一般情况下，上火是会导致头晕想睡觉乏力的，患者需要在医生的指导下选择药物治疗。具体情况如下：
上火一般是由于体内积火以及积热过多，造成胃火过旺、肝火过旺的情况，由于火气的上逆，在情绪激动时会引起血压升高以及血管收缩异常的情况，从而可能会出现脑供血不足的情况，继而会造成患者出现头晕、头痛、乏力等不适症状。严重的可能还会出现面红耳赤、牙龈出血等不良反应，因此患者需要在医生的指导下服用清肝降火的中成药来进行治疗，比较常见的中成药有牛黄解毒丸、清热解毒颗粒等，如果血压呈上升趋势，需要配合服用硝苯地平片、贝纳普利等降血压药物来进行辅助治疗。
此外，在治疗期间要避免食用过多的辛辣刺激食物，以免加重上火情况，不利于病情的恢复。