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脾功能亢进为什么会三系减少

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王相华 主任医师内科

三级甲等山东省立医院

脾功能亢进三系会减少,主要是因为脾脏对相关指标进行了破坏。
脾脏是身体内最大的淋巴器官,能生成、监视、贮藏和破坏血细胞,其中的巨噬细胞能将衰老的红细胞、血小板和退化的白细胞吞噬和消灭,还能吞噬血液中的细菌和异物。当脾功能亢进时,会对衰老的红细胞、中性粒细胞以及血小板进行破坏,导致其在血液中的数量同时减少,被称为三系减少,一般提示造血功能障碍或血细胞破坏增高,机体的抗感染能力减弱,脾脏就可能会出现肿大的情况,可伴有贫血、出血、感染等情况发生。
当检查后有脾功能亢进、三系减少的情况时,需要查明脾功能亢进的原因,初诊时医生可能建议患者先做血常规、骨髓象等检查,再根据个体情况选做腹部B超、CT检查、核磁共振成像、心电图、胸片及电子胃镜等检查。
原发性脾功能亢进较为少见,多数与先天性疾病有关,继发性脾功能亢进的病因较多,与多系统疾病均相关,包括感染性疾病、门静脉高压症、自身免疫性疾病、充血性疾病、血液系统疾病、脾脏增生性疾病或脾脏肿瘤病、药物因素、髓外造血等。建议及时对症治疗,必要时对脾脏进行切除或者做脾动脉栓塞术。术后注意个人护理,保持刀口附近清洁干燥,避免过度活动,定期复查。
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