一般情况下，乳房上下晃动痛可能是乳房体积较大、激素变化、乳腺增生等原因导致的，具体分析如下：
1.乳房体积较大：如果女性的乳房体积较大，其中的脂肪组织可能比较多，此时在走路、跑步等运动时，可能会导致乳房局部组织受到牵拉，造成乳房上下晃动，并且伴有轻微疼痛感。此时一般是正常现象，女性可以选择合适的内衣，避免乳房过度晃动。
2.激素变化：在女性月经期前、青春期时，体内的激素水平可能会发生变化，此时乳房可能会有所增大，同时伴有胀痛、疼痛等症状，导致乳房上下晃动痛。这时也是正常的现象，女性可以适当对乳房进行热敷，以缓解疼痛。
3.乳腺增生：雌激素分泌过多可能会刺激乳腺组织开始增生，此时可能会出现乳房局部肿块、乳房疼痛等症状，进而引起乳房上下晃动痛。女性一般可以在医生的指导下使用逍遥丸、乳癖散结胶囊等药物进行治疗。
