手肘长了很多小疙瘩不痛不痒，可能由多种原因引起，包括生理因素、毛囊角化病、皮脂腺囊肿、扁平疣、脂肪瘤等，建议根据病因采取日常护理、药物治疗、手术治疗。
1、生理因素：过度摩擦是常见的生理原因，如长时间与衣物、桌面等摩擦，可能导致手肘部位角质层增生，形成小疙瘩。这种情况一般无需特殊治疗，注意减少摩擦，可使用温和的去角质产品改善。
2、毛囊角化病：遗传因素或维生素A缺乏可能导致毛囊角化病，表现为手肘部位出现角化性丘疹，一般不痛不痒。治疗方法包括外用维A酸乳膏、水杨酸软膏等角质溶解剂，严重者可口服维生素A或维A酸类药物。
3、皮脂腺囊肿：皮脂腺分泌旺盛且排泄不畅时，可能在手肘部位形成皮脂腺囊肿，表现为无痛性小疙瘩。治疗可外用阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等抑制皮脂腺分泌，若囊肿较大，可考虑手术切除。
4、扁平疣：由人乳头瘤病毒感染引起，手肘部位可出现扁平状良性赘生物，一般无自觉症状。治疗方法包括外用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶乳膏等，或采用冷冻、激光等物理疗法去除。
5、脂肪瘤：脂肪瘤是脂肪组织代谢异常形成的良性肿瘤，手肘部位也可能出现，通常不痛不痒。若脂肪瘤较小且无症状，可定期复查；若影响美观或功能，可考虑手术切除。
若手肘部位的小疙瘩持续存在或伴有其他不适症状，建议及时就医，在医生指导下，根据具体病情选择合适的治疗方法。
