一般来说，腰上长了一片紫色的斑可能是外伤、火激红斑、过敏性紫癜等因素引起的，需要根据自身实际情况进行处理。具体分析如下：
1.外伤：如果患者腰部存在打击、撞击等外伤，则可能会导致皮下出现，进而可能会出现紫斑、红斑、疼痛等不适症状。患者可以通过热敷的方式改善症状，也可以按医嘱服用舒筋活血片、跌打丸等药物进行治疗。
2.火激红斑：火激红斑是因皮肤长期暴露于高热，引起局部毛细血管扩张性网状红斑与色素沉着的现象，随着时间的推进，可能会表现为紫斑，还可能出现灼热感、瘙痒等不适症状。建议患者按医嘱外用氢醌霜、氟尿嘧啶软膏等药物进行处理。
3.过敏性紫癜：过敏性紫癜是一种系统性小血管炎，可能会出现局部紫斑或大片皮下出血。建议患者按医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行处理。
此外，该现象可能是血管瘤引起的，建议患者及时前往医院就诊检查，然后合理治疗。
