若出现拔牙后七天黑色窟窿的情况，可能是血凝块被氧化、食物嵌塞等非病理性因素引起的，也可能是干槽症、局部感染等病理性因素引起的。建议患者根据个人情况，选择日常调理、使用药物等方式改善。
一、非病理性因素
拔牙后七天出现黑色的窟窿可能是因为拔牙后残留的血凝块被空气氧化，颜色变成黑色，或者吃了桑葚、黑豆等黑色的食物，嵌塞在拔牙窝内。建议用淡盐水漱口，清洁食物残渣和口腔软垢，避免感染，症状一般可自行缓解。
二、病理性因素
1、干槽症：该病是拔牙后常见的并发症，多与口腔卫生与机体抵抗力低下有关，主要表现为拔牙窝周围放射性疼痛、腐败坏死气味、黑色窟窿、张口受限等。建议患者遵医嘱服用阿司匹林片、布洛芬片等止痛的药物进行治疗。
2、局部感染：患者不注意及时清洁口腔，细菌入侵引起局部感染，可能会出现疼痛、牙龈红肿等炎症反应，炎症可能会导致牙龈、牙槽骨变色、萎缩，出现黑色的窟窿。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物抗感染。
如果患者的情况不能改善，口腔出现明显腐败气味，建议及时就医，通过口腔检查、血常规、X线片等方式明确病因，再对症治疗。
