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哪种沙坦不会引起高血钾

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龚新宇 副主任医师内科

三级甲等中日友好医院

沙坦通常指血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,但使用此类药物通常都存在引起高血钾的概率,用药者应避免自行盲目用药。
血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是治疗高血压的常用药物,一般包括氯沙坦钾片、缬沙坦片、厄贝沙坦片等药物,通常能够特异性地拮抗血管紧张素转换酶Ⅰ受体,进而抑制血管收缩,从而调节血压。若用药者正在服用此类药物,无论选用的具体药物是哪种,一般都存在导致血钾异常升高的风险。因为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通常会抑制体内醛固酮的释放,而该物质有助于促进钾离子的排泄;当醛固酮释放减少时,钾离子的排泄通常也会受到抑制,进而导致血液中的钾离子含量升高,导致血钾水平高于正常值。
因此,用药者应避免自行盲目服用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。在使用此类药物时,用药者应严格按照医生指导来控制药物剂量及用药时长,并且用药者要定期到医院进行复诊,以明确血钾的变化情况。
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