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月经刚走同房吃避孕药又有血怎么回事,怎么办

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刘泽群 主治医师妇产科学

三级甲等广州市妇女儿童医疗中心

月经刚走同房吃避孕药后又出血的原因包括激素波动、子宫内膜修复受损、宫颈损伤、药物副作用、炎症刺激。建议及时就医,根据原因遵医嘱治疗。
1、激素波动:避孕药含有激素,服用后会引起体内激素水平变化,导致子宫内膜再次脱落出血。一般不需要特殊用药,可先观察,通常出血会在几天内自行停止。若出血较多,可口服氨甲环酸片、酚磺乙胺片、维生素K4片来止血。
2、子宫内膜修复受损:月经刚结束,子宫内膜可能尚未完全修复,同房加上避孕药的刺激,使子宫内膜再次受损出血。可适当休息,注意个人卫生,避免再次刺激。如果出现腹痛等不适,可口服布洛芬胶囊、双氯芬酸钠片、对乙酰氨基酚片缓解疼痛。
3、宫颈损伤:同房过程中可能导致宫颈损伤,再加上避孕药的影响,出现出血。需要检查宫颈情况,若有炎症可外用保妇康栓、消糜栓、宫颈炎康栓。同时要避免同房一段时间,让宫颈恢复。
4、药物副作用:某些避孕药可能会引起撤退性出血,这是药物常见的副作用。这种情况通常不需要处理,若出血量多或持续时间长,可使用宫血宁胶囊、断血流片止血。
5、炎症刺激:如果本身患有阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等炎症,在同房和避孕药的双重刺激下,炎症部位出血。可根据炎症类型选择药物,若是细菌感染可口服甲硝唑片、克林霉素胶囊、头孢呋辛酯片,同时保持外阴清洁。
如果出血持续不止、出血量增多、伴有腹痛或发热等异常情况,应及时就医,进行妇科检查、B超等检查,明确出血原因并进行针对性治疗。另外,紧急避孕药不能作为常规避孕方法,建议使用更安全有效的避孕措施。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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