老人后背痒的原因包括皮肤干燥、皮肤过敏、神经性皮炎、脂溢性皮炎、糖尿病并发症。建议及时就医，根据原因遵医嘱治疗。
1、皮肤干燥：老人皮肤的皮脂腺和汗腺功能减退，皮肤分泌的油脂和汗液减少，导致皮肤干燥。尤其是在秋冬季节，空气干燥，更容易引起瘙痒。要减少洗澡次数，避免使用过热的水和强碱性肥皂，洗澡后及时涂抹保湿效果好的护肤品，如凡士林、尿素维E乳膏、甘油等，保持皮肤湿润。
2、皮肤过敏：可能对衣物材质（如化纤类）、床上用品的螨虫、新换的洗衣液等过敏。接触过敏原后，免疫系统产生反应，引起后背皮肤瘙痒。要排查可能的过敏原并避免接触，可口服抗组胺药物，如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片，外用炉甘石洗剂止痒，糖皮质激素药膏，如地塞米松乳膏、氢化可的松乳膏、曲安奈德乳膏减轻炎症。
3、神经性皮炎：长期精神紧张、焦虑、睡眠不好等因素可诱发。老人可能因生活中的各种压力导致神经功能紊乱，引起皮肤苔藓样变和瘙痒。要缓解精神压力，保持心情舒畅和充足睡眠。可外用糖皮质激素药膏，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、倍他米松乳膏，也可口服谷维素片调节神经功能。
4、脂溢性皮炎：与皮脂腺分泌功能亢进、马拉色菌感染等有关。后背皮脂腺丰富，易发病。可使用含有酮康唑成分的洗剂，抑制马拉色菌，也可外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏减轻炎症。
5、糖尿病并发症：糖尿病患者长期高血糖，可引起周围神经病变和微血管病变，导致皮肤感觉异常，出现瘙痒。要积极控制血糖，按医嘱使用降糖药物，如二甲双胍片、格列齐特片、阿卡波糖片。同时，可外用止痒药物，如复方利多卡因凝胶缓解瘙痒。
如果老人后背痒持续不缓解或伴有皮疹、红肿、疼痛、发热等症状，应及时就医，不要自行搔抓，以免引起皮肤破损和感染。
