纵隔气肿一般没有自愈最快的方法，可以通过消除生理性诱因自愈，病理性诱因一般需要积极的治疗，通常无法自愈。
纵隔气肿的病因是肺部压力升高导致肺泡破裂，肺部或其他附近的结构受损，空气漏入纵隔。可由生理性因素引起，例如剧烈运动、分娩、潜水的情况下，可导致肺部压力迅速上升，在及时休息，分娩结束，潜水结束后，可逐渐自愈。其次，使用呼吸机治疗急性呼吸窘迫综合征时，所用的压力过高易引起肺脏气压伤，发生纵隔气肿，呼吸机治疗结束后，纵隔气肿一般可以逐渐自愈。此外，饮酒、剧烈呕吐、剧烈咳嗽等情况下，空气易漏入纵隔，引起纵隔气肿，及时戒酒、呕吐、咳嗽停止后，不适症状通常可以自愈。
纵隔气肿有一定的病理性诱因，例如外伤、吸入异物、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等情况下，可引起肺泡破裂，空气进入支气管血管鞘，流向肺门和纵隔，此时一般无法自愈，需要积极的进行治疗。一般建议进行局部排气治疗，如在胸骨处做切开引流排气减压，或者是胸部皮肤切开，对皮下气肿挤压排气等。
