一般来说，总是失眠，闭着眼睛也睡不着，晚上就是睡不着可能与精神压力过大、肝火旺盛、心脾两虚、植物神经紊乱等因素有关，需要根据实际情况进行处理。
1.精神压力过大：精神压力过大可能会影响睡眠，出现总是失眠，闭着眼睛也睡不着，晚上就是睡不着的情况。一般无需特殊治疗，日常要注意保持愉悦的心情，可以适当运动放松压力，有助于改善症状。
2.肝火旺盛：总是失眠，闭着眼睛也睡不着，晚上就是睡不着可能是肝火旺盛，通常与生活不规律、饮食等因素有关，可能还伴有耳鸣、易怒等症状。患者可以遵医嘱口服龙胆泻肝丸、左金丸等药物进行治疗。日常要注意保持清淡饮食，避免食用辣椒、大蒜等辛辣刺激性食物。
3.心脾两虚：总是失眠，闭着眼睛也睡不着，晚上就是睡不着可能是心脾两虚，通常与饮食不节、劳倦伤脾等因素有关，可能还伴有头晕健忘、纳差腹胀等症状。患者可以遵医嘱口服归脾丸、人参养荣丸等药物进行治疗。日常注意规律作息，规律饮食，避免过度劳累。
4.植物神经紊乱：总是失眠，闭着眼睛也睡不着，晚上就是睡不着可能是植物神经紊乱，可能与遗传、社会心理等因素有关，通常还伴有胸闷、憋气等症状。患者可以遵医嘱口服谷维素片、维生素B1片等药物进行治疗。注意培养良好的生活习惯，避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品。
