偏瘫患肢一侧手发热可能是疾病后遗症、脑梗死、脑缺氧等原因造成的，需要对症治疗，具体内容如下：
1.疾病后遗症：偏瘫是同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动出现障碍，由于患者患有偏瘫后，容易导致气血不通，进而会导致局部肿胀发热，出现偏瘫患肢一侧手发热的情况，可以适当的对其患肢进行按摩。
2.脑梗死：患者由于各种原因导致局部脑组织区域血液供应障碍，进而造成脑组织缺血缺氧坏死，如果损伤下丘脑的体温调节中枢，容易导致偏瘫患肢一侧手发热的情况，患者可以在医生的指导下使用甘露醇注射液、呋塞米片、氢化可的松注射液等药物进行治疗，另外，患者可以适当吃清淡的食物。
3.脑缺氧：脑缺氧主要是由于大脑由于其他各种因素造成大脑血液不足，使得供给大脑的氧气缺乏引起的，可能会导致患者呼吸急促、身体发热，可能会出现偏瘫患肢一侧手发热的症状。患者可以在医生的指导下使用瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片、阿司匹林片等药物进行治疗，另外，饮食上要忌食辛辣、油腻、生冷的食物，如辣椒、猪蹄、冰淇淋等。