下巴两侧长痘痘可能是内分泌失调、毛囊堵塞、痤疮、皮脂腺囊肿感染、玫瑰痤疮等因素所致，建议患者及时前往正规医院就诊检查，通过日常护理、药物治疗的方式进行处理。
1、内分泌失调：例如长期熬夜、精神压力大、生理期等因素导致体内激素水平失衡，尤其是雄激素水平升高，可能促使皮脂腺分泌过多皮脂，从而引起下巴两侧长痘痘。还可能伴有月经紊乱、情绪波动等症状。这种情况可以通过调整作息、缓解压力来改善。
2、毛囊堵塞：皮肤油脂分泌旺盛，加上角质代谢异常，导致毛囊口被堵塞，分泌物积聚在毛囊内，形成痘痘。下巴两侧皮肤可能看起来油腻，毛孔粗大。患者可在医生的指导下外用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、过氧化苯甲酰凝胶等药物。
3、痤疮：由于皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌感染等原因引起，表现为下巴两侧出现红肿的丘疹、脓疱或结节，伴有疼痛，还可能有黑头、白头粉刺等症状。患者可在医生的指导下口服四环素片、多西环素肠溶胶囊、丹参酮胶囊等药物。
4、皮脂腺囊肿感染：皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。当囊肿发生在下巴两侧且继发感染时，会出现红肿、疼痛的痘痘，有时可挤出豆渣样物质。患者可在医生的指导下外用莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏、龙珠软膏等药物。
5、玫瑰痤疮：病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染等有关，下巴两侧会出现红斑、丘疹、脓疱，伴有毛细血管扩张，形成痘痘，可能还会有皮肤干燥、灼热等症状。患者可在医生的指导下外用甲硝唑凝胶、壬二酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等药物。
建议患者在治疗期间，注意皮肤清洁，避免挤压痘痘，饮食清淡，少吃辛辣、油腻、甜食，保持良好的作息习惯，避免熬夜。如果痘痘持续不愈或症状加重，应及时就医。
