粪便前大后小可能是饮食不当、功能性便秘、肠道菌群失调症等因素导致的，需要对症治疗。
1、饮食不当：如果平时食用的食物过于精细，是多次加工以后的产品，或者平时食用的蔬果比较少，可能导致粪便形成的时间比较短，从而出现前大后小的情况。该情况属于正常现象，但平时要注意调整饮食结构，饮食要以清淡、营养均衡为主，可以适量食用黄瓜、火龙果、苹果等。
2、功能性便秘：如果长期饮食结构不合理，或者缺乏运动，可能导致功能性便秘，由于粪便在肠道内堆积的时间过长，则容易出现前后大小不一的情况。可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、麻仁润肠丸等药物，能够润肠通便，改善功能性便秘的症状。
3、肠道菌群失调症：药物影响、肠道动力异常、外伤等因素可能诱发肠道菌群失调症，导致胃肠道蠕动减慢，出现粪便前粗后细的情况。可以遵医嘱使用地衣芽孢杆菌活菌颗粒、乳酸菌素片等药物，能够调节肠道菌群，缓解病情。
除上述常见的原因外，还有相对常见的原因，比如肠易激综合征、肠息肉、肠梗阻等，建议及时前往医院就诊，完善检查后积极接受对应的治疗。
