阴道外长了个疙瘩疼可能是毛囊炎、前庭大腺囊肿、尖锐湿疣、梅毒、外阴癌等因素所致，建议患者及时前往正规医院就诊检查，在医生的指导下选择日常护理、药物治疗或手术治疗等方式进行处理。
1、毛囊炎：细菌感染毛囊可引起毛囊炎。阴道外部的毛囊在受到细菌侵袭时，可能出现疙瘩，伴有疼痛。患者可能还会有局部红肿、发热等症状。患者可以在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多黏菌素B软膏等药物进行治疗。
2、前庭大腺囊肿：前庭大腺管堵塞，分泌物积聚可形成囊肿。如果囊肿感染，会出现疼痛和疙瘩。患者可能感到局部肿胀、疼痛，行走或坐立时不适感加重。患者可以按医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊、阿奇霉素片等药物进行消炎治疗。
3、尖锐湿疣：尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起。在阴道外部可能出现菜花状或乳头状的疙瘩，可伴有疼痛或瘙痒。患者可以在医生的指导下使用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗。
4、梅毒：梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病。在早期可能出现硬下疳，表现为无痛性溃疡，但在某些情况下也可能出现疼痛的疙瘩。患者可能还会有淋巴结肿大、发热等症状。患者可以在医生的指导下使用注射用苄星青霉素、注射用普鲁卡因青霉素、盐酸多西环素片等药物进行治疗。
5、外阴癌：外阴癌较为少见，但也可能导致阴道外部出现疙瘩并疼痛。患者可能还会有瘙痒、出血、溃疡等症状。外阴癌通常需要手术治疗，如外阴切除术等，术后可能还需要进行放射治疗、化学药物治疗等综合治疗。
此外，患者应保持局部清洁卫生，避免搔抓和摩擦。饮食上，应避免食用辛辣、刺激性食物，多吃新鲜蔬菜水果。同时，要避免不洁性行为，定期进行妇科检查。
