通常情况下，上睫毛长了个透明小米粒可能是粟丘疹、睑腺炎、霰粒肿等原因导致的，建议患者根据病因选择合适的治疗方式。具体情况分析如下：
1.粟丘疹：粟丘疹是指起源于表皮或附属器上皮的良性肿物或潴留性囊肿，主要表现为皮肤长小疙瘩，所以上睫毛长了个透明小米粒可能是粟丘疹导致的。患者一般可以通过物理方法来治疗，例如激光治疗、电灼疗法等。
2.睑腺炎：睑腺炎是眼睑腺体的急性化脓性炎症，主要表现为眼睛周围出现小疙瘩，所以上睫毛长了个透明小米粒可能是睑腺炎导致的。患者一般可以在医生的指导下使用药物进行治疗，例如红霉素眼膏、盐酸金霉素眼膏、盐酸左氧氟沙星软膏等。
3.霰粒肿：霰粒肿是由于睑板腺分泌物排出受阻，分泌物潴留而形成的慢性炎性肉芽肿，主要表现为轻微隆起的小疙瘩，所以上睫毛长了个透明小米粒可能是霰粒肿导致的。患者一般可以在医生的指导下使用药物进行治疗，例如莫匹罗星软膏、丁酸氢化可的松乳膏、醋酸泼尼松龙片等。
