脸颊反复长红肿硬硬的痘痘可能是痤疮、毛囊炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎、玫瑰痤疮等因素所致，建议患者及时前往正规医院就诊检查，在医生的指导下选择日常护理、药物治疗的方式进行处理。
1、痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。主要与雄激素水平异常、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关。这些因素导致毛囊口堵塞，皮脂排出不畅，形成粉刺，在痤疮丙酸杆菌等细菌的作用下，引发炎症反应，使脸颊出现红肿硬硬的痘痘，还可能伴有疼痛、脓疱、结节等症状。患者可在医生指导下使用阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶、盐酸米诺环素胶囊等药物治疗，同时要注意面部清洁，但避免过度清洁。
2、毛囊炎：毛囊炎是毛囊的炎症反应，常由细菌感染引起，如金黄色葡萄球菌。当毛囊受到损伤或局部皮肤卫生不良时，细菌容易侵入毛囊，引发炎症，导致脸颊出现以毛囊为中心的红色丘疹，质地较硬，红肿疼痛，可发展为脓疱，愈合后可能会留下瘢痕。患者可遵医嘱使用夫西地酸乳膏、复方多黏菌素B软膏、头孢呋辛酯片等药物治疗，同时避免搔抓刺激。
3、脂溢性皮炎：脂溢性皮炎是一种常见的慢性浅表性、炎症性皮肤病，与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关。发生在脸颊时，皮肤油脂分泌过多，马拉色菌大量繁殖，产生炎症因子，刺激皮肤，出现红斑、油腻性鳞屑，在炎症较重时可形成红肿硬硬的痘痘样皮疹，还可能伴有瘙痒等症状。患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、酮康唑洗剂、维生素B6片等药物治疗，同时保持饮食清淡，减少高糖、高脂肪食物摄入。
4、接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤接触某些物质后，在接触部位发生的炎症反应。如果脸颊接触到某些化妆品、护肤品、花粉、尘螨等过敏原或刺激物，会引发过敏或刺激反应，导致局部皮肤出现红斑、肿胀、丘疹，表现为红肿硬硬的痘痘，还可能伴有瘙痒、灼热感等症状，脱离接触物后症状可能会逐渐减轻。患者可在医生指导下服用氯雷他定片、依巴斯汀片、醋酸泼尼松片等药物治疗，同时要明确并避免接触致敏原。
5、玫瑰痤疮：玫瑰痤疮是一种好发于面中部的慢性炎症性皮肤病。病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染等有关。主要表现为面部皮肤阵发性潮红、持久性红斑、丘疹、脓疱等，脸颊可反复出现红肿硬硬的痘痘，还可能伴有毛细血管扩张、皮肤敏感等症状。患者可在医生指导下使用甲硝唑凝胶、壬二酸乳膏、盐酸多西环素片等药物治疗，同时避免情绪激动、暴晒等诱发因素。
此外，患者要养成良好的生活习惯，规律作息，保证充足睡眠，避免精神压力过大。选择温和、无刺激的洁面产品和护肤品，避免使用油腻、厚重的化妆品。注意饮食均衡，多吃蔬菜水果，少吃辛辣、油腻、甜食及奶制品等。避免用手挤压痘痘，防止炎症加重和留下瘢痕。如果正在使用治疗痘痘的药物，需严格按照医嘱用药，不可自行增减药量或停药，同时注意观察药物的不良反应，如有异常及时就医。
