头顶有一处没有头发可能是斑秃、脂溢性脱发、头癣、外伤、拔毛癖等原因所致。建议及时就医，遵医嘱处理。
1.斑秃：病因尚不明确，可能与自身免疫、遗传、精神因素等有关，头顶可出现圆形或椭圆形的脱发区，无头发。可在医生的指导下外用米诺地尔搽剂、卤米松乳膏、丙酸氯倍他索搽剂等药物治疗，促进毛发生长。也可口服复方甘草酸苷胶囊、胱氨酸片、维生素B6片等药物辅助治疗。
2.脂溢性脱发：又称雄激素性脱发，与遗传、雄激素水平等因素有关，头顶头发逐渐稀疏，可出现局部没有头发的情况。可在医生的指导下外用米诺地尔搽剂、非那雄胺片、螺内酯片等药物治疗，抑制脱发，促进毛发生长。
3.头癣：真菌感染头部皮肤引起头癣，可导致脱发，头顶可能出现没有头发的区域，还可能伴有瘙痒、鳞屑等症状。应使用抗真菌药物治疗，如口服伊曲康唑胶囊，以及外用克霉唑乳膏、酮康唑洗剂等药物，杀灭真菌。
4.外伤：头部受到外力撞击、切割等外伤后，可导致局部脱发，头顶出现没有头发的区域。应保持局部清洁，避免感染。可在医生的指导下使用聚维酮碘溶液消毒，预防感染。随着伤口愈合，头发可能逐渐生长。
5.拔毛癖：一种心理行为障碍，患者不自觉地拔头发，可导致头顶出现没有头发的区域。应进行心理治疗，如认知行为疗法等，纠正不良行为。同时可在医生的指导下使用米诺地尔搽剂促进毛发生长。
日常要注意头部卫生，避免搔抓和拉扯头发。保持良好的生活习惯和心态。如果头顶没有头发的区域持续不扩大或不恢复，应及时就医。
