反应迟钝、记忆力下降、发出咯咯傻笑通常与抑郁症、阿尔茨海默病、精神分裂症等原因有关，患者应对症进行治疗。
1、抑郁症：抑郁症是一种比较常见的精神疾病，是由多种原因引起的一种精神障碍。由于长期的情绪低落、抑郁悲观，容易导致患者的反应能力以及记忆力下降，还可能会出现精神失常的情况。建议患者去医院完善精神状况评定量表、脑诱发电位、磁共振、头颅CT等检查，遵医嘱使用盐酸马普替林片、盐酸阿米替林片等药物进行治疗，还可进行专业的心理治疗，如认知行为疗法、精神分析疗法等。
2、阿尔茨海默病：是一种隐匿起病、进行性发展的神经系统退行性疾病，患者常有记忆力减退、判断力障碍、注意力不集中、情绪异常、行为异常等临床表现。建议患者及时去医院进行血液检查、脑电图、CT、MRI、阿尔兹海默病认知功能评价量表等检查，并遵医嘱使用盐酸多奈哌齐分散片、枸橼酸舍曲林片、维生素E软胶囊等药物进行治疗。
3、精神分裂症：精神分裂症是一种慢性、严重性的精神疾病，以感知觉、思维、情感、行为等多方面障碍以及精神活动不协调为特征，常见表现为幻听、偏执、奇特的妄想或语言和思维紊乱。患者还可出现反应迟钝、记忆力下降、行为异常等情况。建议患者去医院进行CT、MRI、量表检查以及心理调查问卷等检查，并遵医嘱使用盐酸氯丙嗪片、氟哌啶醇片、奋乃静片等药物进行治疗。
综上所述，反应迟钝、记忆力下降、发出咯咯傻笑的病因有很多，患者应及时去医院精神心理科就医。