阴道外长了个痘痘，疼可能是毛囊炎、生殖器疱疹、外阴炎等原因导致的，建议患者对症治疗。具体分析如下：
1.毛囊炎：毛囊炎是常见的毛囊炎症性皮肤病，临床上主要表现为红色丘疹、脓疱、红斑、结节等，还可能会伴随皮肤瘙痒、疼痛等症状，所以阴道外长了个痘痘，疼可能是毛囊炎导致的。一般来说，建议患者按医嘱使用药物进行治疗，比如复方多粘菌素B软膏、夫西地酸乳膏、盐酸克林霉素凝胶等。
2.生殖器疱疹：生殖器疱疹是一种常见的性传播疾病，一般表现为疱疹、小水疱、红斑等，还可能伴有皮肤瘙痒、烧灼、疼痛等症状，所以阴道外长了个痘痘，疼可能是生殖器疱疹导致的。通常情况下，患者可以按医嘱使用药物进行治疗，比如阿昔洛韦乳膏、盐酸伐昔洛韦片、喷昔洛韦乳膏等。
3.外阴炎：外阴炎是临床上多见的妇科疾病之一，主要表现为小丘疹、小水疱等，还可能会出现外阴红肿、发热、瘙痒、灼痛等症状，所以阴道外长了个痘痘，疼可能是外阴炎导致的。一般来说，建议患者按医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、伊曲康唑胶囊、制霉菌素片等药物进行治疗。