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一个月婴儿腹股沟斜疝严重吗

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周小凤 副主任医师儿科学

三级甲等首都医科大学宣武医院

一个月婴儿腹股沟斜疝有一部分情况不严重,也有一部分情况可能比较严重。
婴儿腹股沟斜疝多在出生后不久出现,是由于因胚胎期睾丸下降过程中,腹膜鞘状突未能闭塞及先天性的腹股沟管尚未发育完善所致,疝内容物可以从腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出,经过腹股沟管,再穿出腹股沟外环,进入阴囊,临床表现主要包括腹股沟包块,伴有坠胀感。单纯性的婴儿腹股沟斜疝如果没有出现嵌顿的情况,一般是不严重的,一周岁以内有可能会自愈,建议先进行观察。
但是如果婴儿腹股沟斜疝出现嵌顿的情况,可能是比较严重的,有可能会导致疝内容物缺血坏死,需要及时通过手法还纳、疝气手术等方法治疗。不过大部分婴儿经及时有效的治疗,一般不影响生长发育,通常也没有后遗症。
需注意,早产儿的腹壁肌通常比足月儿的更弱,出现婴儿腹股沟斜疝的风险一般更大。当出现腹股沟包块不能还纳时,应立即就医,做X线检查、CT检查、B超检查等,明确诊断,积极治疗。平时要尽量避免让婴儿剧烈哭闹、咳嗽,以免加重症状。
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