一生气乳房刺痛像针扎一样通常是乳腺增生症、内分泌失调、植物神经紊乱、乳腺炎等因素导致的，需要对症处理。
1、乳腺增生症：激素分泌紊乱有可能会导致乳腺正常结构紊乱，诱发乳腺增生症，出现乳腺刺痛、结节、肿块等症状。建议遵医嘱使用红金消结胶囊、乳疾灵胶囊等药物来治疗，可以起到疏肝散结、解郁消肿的功效，缓解乳腺增生症的症状。
2、内分泌失调：生气时体内的激素分泌紊乱，会导致患者出现月经不调、痛经、乳房刺痛等症状。建议患者要注意保持心情愉悦，可以适当按摩、热敷乳房，有助于缓解疼痛。
3、植物神经紊乱：生气还有可能造成植物神经紊乱，导致感觉异常，出现乳房像针扎一样的刺痛感。建议患者在医生的指导下使用甲钴胺片、谷维素片等药物，可以调节植物神经功能失调，改善不适症状。
4、乳腺炎：乳腺炎是一种伴或不伴微生物感染的乳腺组织炎症，炎症刺激局部组织，出现局部红肿、疼痛等症状。生气时血液流速加快，会导致病变位置的疼痛加剧，出现针扎似的刺痛。建议患者遵医嘱使用甲钴胺片、四环素片等药物来治疗，可以起到抗菌消炎、缓解症状的作用。
除上述常见原因以外，还有其他相对常见的原因也有可能导致上述症状，如肾上腺皮质功能亢进、心肌炎、肝硬化、急性心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病、乳腺纤维瘤等，建议患者及时就医治疗。