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脚底有一处一直痒

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

脚底有一处一直痒,可能是足癣、湿疹、汗疱疹、接触性皮炎、跖疣等原因引起的,建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.足癣:脚底皮肤癣菌感染,真菌在温暖潮湿环境繁殖,侵犯角质层,释放炎症介质,刺激神经末梢致痒,常单侧先发,伴脱皮、水疱。外用抗真菌药,如硝酸益康唑乳膏,早晚涂抹;水杨酸苯甲酸松油搽剂,止痒兼剥脱角质;严重时口服盐酸特比萘芬片,按疗程服,穿透气鞋,避免搔抓防扩散。
2.湿疹:接触过敏原,如劣质鞋袜化学物质、新换脚粉,或局部闷热潮湿,破坏皮肤屏障,引发炎症,脚底瘙痒剧烈,红斑、渗出、结痂交替。糖皮质激素药膏如氢化可的松乳膏抗炎止痒,急性期渗出多先用硼酸溶液湿敷;口服氯雷他定片抗过敏,查找并避开过敏原,温水洗脚,不用刺激性洗剂。
3.汗疱疹:脚底多汗,汗液潴留皮下,形成水疱,干涸后脱皮伴瘙痒,春夏季好发,与精神紧张、过敏体质有关。早期水疱期外用炉甘石洗剂收敛;脱皮时用尿素维E乳膏保湿修复;口服维生素B6片调节汗液分泌,放松心情,减少脚部出汗诱因。
4.接触性皮炎:足底接触新鞋材质、外用药过敏,接触部位边界清的红斑、瘙痒,可因搔抓加重。停用可疑致敏物,清水冲洗,外用糠酸莫米松乳膏抗炎;口服马来酸氯苯那敏片抗过敏,新鞋先试穿,选无刺激材质,避免再次接触。
5.跖疣:人乳头瘤病毒(HPV)感染脚底,病毒刺激表皮细胞增生角化,形成角质硬块,走路压迫刺激周围神经,产生痒感,表面粗糙有小黑点。可冷冻、激光去除疣体,术后外用人干扰素α2b凝胶抗病毒,增强抵抗力,避免公共浴室赤足行走,防止传染。
用药需严格遵医嘱,日常修剪指甲,防止搔抓感染,袜子煮沸消毒,保持足部干爽。
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本内容不能代替面诊,任何医疗行为请遵从医嘱

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