硬下疳通常表现为硬疙瘩。
硬下疳是一期梅毒的典型表现，由梅毒螺旋体感染引起，一般在梅毒螺旋体侵入人体后，经过2-4周的潜伏期，在侵入部位出现。硬下疳开始为小红斑，迅速发展为无痛性炎性丘疹，数天内丘疹扩大形成硬结，其质地较硬，类似硬疙瘩，表面可发生坏死形成单个直径为1-2cm、圆形或椭圆形的无痛性溃疡，边界清楚，周边水肿并隆起，基底呈肉红色，触之有软骨样硬度，表面有浆液性分泌物，内含大量梅毒螺旋体，传染性极强。这种硬的质地主要是由于局部的炎症反应，身体的免疫细胞在对抗梅毒螺旋体感染时，形成了一种特殊的病理改变，大量的细胞浸润和组织增生导致其硬度增加。而且不同个体可能会有一定差异，但多数情况下都有硬的特征，这有助于和其他类似的皮肤病变相鉴别。
在日常生活中要注意避免不安全的性行为，因为梅毒主要通过性接触传播。如果发现生殖器等部位有类似硬下疳的硬疙瘩，不要搔抓或挤压，以免引起局部破损加重感染，同时也可能导致梅毒螺旋体传播到其他部位。保持病变部位清洁，避免使用刺激性的清洁剂清洗。一旦怀疑是硬下疳，应立即前往正规医院皮肤性病科就医，积极配合医生进行检查，包括梅毒血清学检查等，按照医嘱使用青霉素等药物进行规范治疗，切不可自行用药或拖延治疗，以免病情发展到二期梅毒等更严重的阶段，增加治疗难度和对身体的损害。
