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为什么天天早上起荨麻疹

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周怡 主治医师皮肤性病科

三级甲等安徽医科大学第一附属医院

天天早上起荨麻疹可能是寒冷性荨麻疹、压力性荨麻疹、慢性自发性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹、接触性荨麻疹等因素所致,建议患者及时前往正规医院就诊检查,在医生的指导下选择日常护理、药物治疗等方式进行处理。
1、寒冷性荨麻疹:寒冷性荨麻疹是皮肤在暴露于冷风、冷水等寒冷环境后,局部皮肤出现的风团、红斑等症状。患者在早上起床后,若接触到室内外温差变化较大的冷空气,寒冷刺激会使肥大细胞活化释放组胺等炎症介质,导致皮肤血管扩张、通透性增加,从而诱发荨麻疹,还可能伴有瘙痒、刺痛等症状。患者可在医生的指导下使用盐酸赛庚啶片、富马酸酮替芬片、盐酸多塞平片等药物进行治疗。
2、压力性荨麻疹:压力性荨麻疹是皮肤受压后4-6小时内出现局部深在性疼痛性肿胀,好发于掌、跖、臀部等易受压部位。患者夜间睡眠时,身体与床铺等接触部位长时间受压,早晨起床后受压部位就可能出现荨麻疹症状,表现为境界不清的红斑、水肿,伴有疼痛或瘙痒,肿胀一般在8-12小时后消退。患者可在医生指导下使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片等药物治疗。
3、慢性自发性荨麻疹:慢性自发性荨麻疹病因不明,可能与自身免疫、慢性感染等因素有关。患者体内持续存在异常的免疫反应,导致肥大细胞不稳定,随时可能释放组胺等介质,即使没有明显诱因,早上也可能发作荨麻疹,表现为大小不等、形状不一的风团,常伴有剧烈瘙痒,风团可在数小时内自行消退,但又会反复出现。患者可在医生的指导下使用咪唑斯汀缓释片、奥洛他定片、非索非那定片等药物进行治疗。
4、胆碱能性荨麻疹:胆碱能性荨麻疹多在运动、受热、精神紧张、进食热饮或酒精饮料后发生。患者早上起床后如果进行了较为剧烈的活动,如快速起床、整理床铺等,或者情绪较为激动,身体产热增加,促使胆碱能神经发生冲动而释放乙酰胆碱,作用于肥大细胞而发病,会出现细小而极痒的点状风团,周围有红晕,可伴有针刺感、烧灼感等症状。患者可在医生的指导下使用溴丙胺太林片、消旋山莨菪碱片、颠茄片等药物进行治疗,同时要避免诱发因素。
5、接触性荨麻疹:接触性荨麻疹是皮肤接触某些物质后引起的风团和红斑反应。患者如果晚上睡觉时接触了某些过敏原,如床上用品材质、睡衣材质等,经过一夜的接触,早上起床时就可能出现荨麻疹症状,皮肤接触部位会迅速出现瘙痒、红斑、风团等,还可能伴有局部肿胀、水疱等表现。患者可在医生指导下外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,口服马来酸氯苯那敏片、盐酸氮卓斯汀片、地氯雷他定片等药物进行治疗。
患者在日常生活中要注意保持居住环境温度适宜,避免过冷或过热的刺激。选择宽松、柔软、纯棉材质的衣物和床上用品,减少对皮肤的摩擦和刺激。饮食方面,要避免食用辛辣、刺激性食物,以及海鲜、牛奶等易过敏食物,同时要注意规律作息,避免熬夜和过度劳累,保持心情舒畅,减少精神压力。
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