牙齿烂了一半可能是龋病、牙髓炎等疾病引起的，既可以补牙，也可以拔牙，具体治疗方法主要是根据牙齿的受损情况进行判断。
1、牙神经正常：如果另一半牙齿比较结实、牙神经正常，患者可通过修补的方法将烂掉的牙齿补齐。患者可以采用银汞合金充填术，对已形成实质性缺损的牙齿具有较好的治疗效果。
2、牙神经受损：如果另一半牙齿比较松动、牙神经遭受一定程度的损伤，此时患者需要将换牙拔除，并通过种植义齿进行治疗，即在口腔缺牙区的牙槽骨内植入种植体，待种植体成活后，再在其上端制作修复体完成种植义齿的修复，该方法能较好的恢复患者的咀嚼功能。
3、牙齿损伤较深：如果患者的牙齿烂得比较大，剩余的一半牙齿也不结实，牙神经暴露比较严重；或是患者剩余的一半牙齿比较结实，但损伤部位较深，已经到牙龈下3mm处，都建议先拔牙后补牙。拔牙能够预防牙齿局部感染、发炎的情况加重，而补牙可以保存患牙的健康牙髓，延长天然牙的使用寿命，帮助患者恢复正常进食。
当患者出现烂牙的症状时，需要立即就医，并通过咬合关系检查、口腔X光片检查等检查来明确病情的严重程度，从而对症治疗。病情恢复期间，患者需要保持清淡饮食，并注意口腔卫生，不要用患处咀嚼食物。