怀孕一般指妊娠。结扎是一种避孕方式，但月经没来仍可能存在多种情况。一般而言，结扎后月经没来在不同情况下是否妊娠不同；如果结扎手术成功、无其他不良情况且月经周期规律，可能不是妊娠；但如果结扎手术存在问题、有其他不良情况或月经周期原本不规律，可能是妊娠或其他原因导致月经不来。如有异常，建议就医咨询，遵医嘱处理。
如果结扎手术成功，没有其他不良情况，并且月经周期规律，结扎后月经没来可能不是妊娠。结扎手术通过切断或阻塞输卵管，阻止精子与卵子结合，从而达到避孕目的。如果手术操作规范且成功，妊娠的可能性极低。月经没来可能是由于其他因素引起，如精神压力大、内分泌失调等。可通过调整生活方式，如缓解压力、规律作息、适当运动等，观察月经是否恢复。如果月经持续不来，可进行性激素六项等检查，若存在内分泌失调，可使用药物调节，如短效避孕药等调整月经周期。
如果结扎手术存在问题，或者有其他不良情况，如近期有过盆腔手术史、出现腹痛等症状，或者月经周期原本不规律，可能是妊娠或其他原因导致月经不来。虽然结扎是一种有效的避孕方法，但手术失败率约为0.1%-0.5%。如果结扎手术失败，精子与卵子仍有可能结合受孕。近期有过盆腔手术史可能影响输卵管的通畅性或子宫的正常功能，导致月经异常。出现腹痛等症状可能提示存在妇科疾病，如盆腔炎、子宫内膜异位症等，此类疾病也可能影响月经周期。如果怀疑妊娠，可进行血hCG检测等检查，若确诊妊娠，需根据个人情况和意愿决定是否继续妊娠；若排除妊娠，针对其他病因进行相应治疗，如盆腔炎可使用抗生素治疗，如头孢克肟颗粒、甲硝唑片等。
在日常生活中，结扎后的女性仍要关注自己的月经情况。定期进行妇科检查，包括超声检查等，了解子宫和附件的健康状况。同时，保持健康的生活方式，有助于维持内分泌稳定和生殖系统健康。
