身上起小圆点很痒一般是湿疹、体癣、接触性皮炎、虫咬皮炎、疥疮等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、湿疹：由多种内外因素引起，如遗传、免疫功能异常、环境因素、过敏原刺激等。导致皮肤出现炎症反应，身上起小圆点，常表现为红斑基础上的丘疹、水疱等多形性皮损，瘙痒剧烈，可因搔抓、热水烫洗等刺激而加重，边界不清，对称分布，多见于四肢屈侧、手足、面部等部位。建议患者谨遵医嘱，外用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、尿素软膏。
2、体癣：皮肤癣菌感染皮肤。真菌在皮肤表面生长繁殖，引起局部皮肤病变，出现圆形或椭圆形的小圆点，表现为边界清楚的红斑，边缘有丘疹、水疱，呈堤状隆起，中央有自愈倾向，瘙痒明显，可通过直接接触或间接接触传播，好发于躯干、四肢等部位。建议患者谨遵医嘱，外用盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、酮康唑乳膏。
3、接触性皮炎：接触到某些过敏原或刺激物，如衣物材质、洗涤剂、化妆品、金属饰品等，引发皮肤过敏或刺激反应，身上出现与接触物形状、大小相关的小圆点，表现为边界清晰的红斑、丘疹，瘙痒明显，脱离接触物后症状可能减轻，严重时可出现水疱、大疱。建议患者谨遵医嘱，外用炉甘石洗剂、地塞米松乳膏、口服氯雷他定片。
4、虫咬皮炎：被蚊子、跳蚤、螨虫、臭虫等昆虫叮咬。这些昆虫的毒液或分泌物引发人体过敏反应，在身上形成小圆点，表现为散在或成群分布的红斑、丘疹，中央常有针尖大小的瘀点，瘙痒难忍，多见于暴露部位或衣物覆盖与未覆盖交界处。建议患者谨遵医嘱，外用丹皮酚软膏、复方黄柏液涂剂、口服西替利嗪片。
5、疥疮：由疥螨寄生在人体皮肤表皮层内引起。疥螨在皮肤内挖掘隧道、产卵等活动，刺激皮肤神经末梢，导致身上起小圆点，表现为丘疹、丘疱疹及隧道，多见于手指缝、手腕、肘窝、腋窝、乳晕、脐周、下腹部、外生殖器等皮肤薄嫩部位，瘙痒剧烈，夜间加重，具有传染性。建议患者谨遵医嘱，外用复方硫黄乳膏、林旦乳膏，同时对衣物、被褥等进行消毒处理。
身上起小圆点很痒会给患者带来不适，影响生活质量。患者不要自行搔抓，以免引起皮肤破损和感染。应及时就医，医生会通过详细的问诊、体格检查等确定病因，然后给予针对性的治疗，患者要严格遵医嘱进行治疗和护理，如避免接触过敏原、保持皮肤清洁等。
