小阴唇内侧特别痒一般是阴道炎、外阴炎、外阴湿疹、外阴营养不良、过敏反应等原因所致。建议患者及时就医，谨遵医嘱对症治疗，缓解病情。
1、阴道炎：各种病原体感染阴道，如外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病等。阴道内环境失衡，产生的炎性分泌物刺激小阴唇内侧，引起瘙痒，常伴有白带增多、异味，白带性状因阴道炎类型不同而异，如外阴阴道假丝酵母菌病白带呈豆腐渣样。建议患者谨遵医嘱，外阴阴道假丝酵母菌病可使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓；细菌性阴道病可使用甲硝唑栓、替硝唑栓。
2、外阴炎：外阴部皮肤黏膜受到尿液、粪便、分泌物等刺激，或者因穿紧身化纤内裤、使用不透气的卫生用品等，导致局部透气性差，引发炎症，出现瘙痒，皮肤可发红、肿胀，伴有疼痛或烧灼感。建议患者谨遵医嘱，要保持外阴清洁干燥，可外用炉甘石洗剂，更换棉质、透气内裤。
3、外阴湿疹：由多种内外因素引起，如内分泌失调、精神紧张、局部潮湿等。外阴皮肤出现丘疹、水疱等多形性皮损，常对称分布在小阴唇内侧等部位，瘙痒剧烈，搔抓后可出现糜烂、渗出，病情容易反复。建议患者谨遵医嘱，可外用糖皮质激素药膏，如氢化可的松乳膏，同时避免搔抓，保持心情舒畅。
4、外阴营养不良：确切病因尚不明确，可能与自身免疫、遗传、内分泌等因素有关。外阴皮肤黏膜变白、变薄，出现萎缩或增厚、粗糙等改变，小阴唇内侧瘙痒明显，常伴有性交疼痛、外阴烧灼感等，病程较长且较难治愈。建议患者谨遵医嘱，可采用局部药物治疗、物理治疗等综合治疗方法，如外用他克莫司软膏，配合激光治疗。
5、过敏反应：接触了某些过敏原，如卫生巾、避孕套、新换的洗衣液清洗的内裤等。外阴部皮肤黏膜发生过敏，出现瘙痒，可伴有皮疹、红肿等，严重时可出现水疱。建议患者谨遵医嘱，要尽快找出过敏原并避免接触，可口服抗组胺药物，如氯雷他定片，外用糖皮质激素药膏缓解症状。
小阴唇内侧特别痒会给女性带来很大的困扰，影响生活质量。患者应及时就医，医生会通过详细问诊、妇科检查、白带常规等检查确定病因。患者要严格遵医嘱进行治疗，如药物治疗、生活方式调整等，同时注意个人卫生，避免搔抓，防止感染，定期复查，观察症状变化情况。
