大拇指指甲缝裂开的原因包括皮肤干燥、外伤、甲癣、甲沟炎、营养素缺乏等，若大拇指指甲缝出现此类情况应及时就医，遵医嘱用药。
1、皮肤干燥：在气候干燥、频繁洗手或长期接触刺激性物质时，指甲周围皮肤水分流失，变得干燥脆弱，容易出现指甲缝裂开的现象。可涂抹护手霜，如尿素维E乳膏等，保持指甲周围皮肤的滋润，缓解干燥，促进裂口愈合。
2、外伤：大拇指受到外力撞击、挤压或被尖锐物体划伤等，可能导致指甲缝处的皮肤受损裂开。这种情况下，首先要对伤口进行清洁消毒，可使用碘伏消毒，若伤口较深或有感染迹象，患者可以在医生的指导下口服阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等抗生素预防感染。
3、甲癣：皮肤癣菌感染指甲及周围皮肤可引起甲癣及甲周皮肤病变，导致指甲变形、增厚，指甲缝皮肤角质化、裂开等。可外用抗真菌药物，如克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等。
4、甲沟炎：多因修剪指甲不当，如指甲剪得过短、过深，或指甲周围皮肤破损后细菌感染引起。甲沟炎会导致指甲缝红肿、疼痛，严重时出现裂开、化脓。早期可使用碘伏浸泡大拇指，外用抗生素药膏，如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等。
5、营养素缺乏：缺乏维生素A、B族维生素、锌等营养素，会影响指甲及周围皮肤的健康。维生素A对皮肤的表皮细胞分化和角质化有重要作用，B族维生素参与皮肤的新陈代谢，锌有助于维持皮肤的正常结构和功能。可在医生指导下补充相应营养素，如维生素A软胶囊、复合维生素B片。
平时不要自行撕扯裂开的指甲缝皮肤，以免加重损伤和感染。在治疗期间，要注意保持手部清洁，避免接触刺激性物质。
