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肱骨外科颈骨折易损伤的神经是

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黄世昌 副主任医师内科

三级甲等北京大学第一医院

肱骨外科颈骨折易损伤的神经较多,包括桡神经、腋神经、尺神经、臂丛神经等。
1.桡神经:桡神经发于臂丛后束,是臂丛中较大的分支,伴肱深动脉入桡神经沟,沿沟绕肱骨中段背侧旋向外下方,位于肱骨外上髁上方,处肱骨中、下1/3交界处穿经外侧肌间隔。桡神经与肱骨距离过近,肱骨外科颈骨折后,肱骨旋转、移位,可能会引起桡神经受损,使前臂、手腕、手掌等部位出现麻木、疼痛等情况。
2.腋神经:腋神经是臂丛后束的分支,与旋肱后动脉伴行,绕肱骨外科颈行于三角肌深面,肱骨外科颈骨折后可能会导致腋神经受损,引起肩外侧皮肤感觉丧失、抬动肩部的活动受限。
3.尺神经:尺神经发于臂丛内侧束,初与肱动脉伴行,继而离开肱动脉向后下方,所以肱骨受损后也可能会导致尺神经受损,引起小指、无名指、手掌尺侧等部位出现麻木、疼痛等情况。
4.臂丛神经:臂丛神经的多个分支都与肱骨相连较近,如果分支受到损伤,都可能会牵连到臂丛神经。
此外,胛上神经、正中神经等也可能会受到损伤。如果神经受损,建议遵医嘱使用甲钴胺片、谷维素片等营养神经的药物治疗,修复受损神经细胞。
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