干咳和肺癌之间一般没有必然联系，干咳三四年了不一定是肺癌，可能是支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、胸膜炎等原因造成的，建议及时到医院进行治疗。
1、支气管哮喘：多种细胞和细胞组分参与，以慢性气道炎症和高反应性为特征的异质性疾病。可能是环境和精神心理状态共同引起的，患者就容易出现喘息、气急、胸闷、长时间干咳的现象，建议及时遵医嘱使用硫酸特布他林雾化吸入用溶液、吸入用硫酸沙丁胺醇溶液等药物进行治疗。
2、咳嗽变异性哮喘：该病是遗传因素和环境因素引起的一种疾病，患者以慢性咳嗽为主要症状，还可能伴有胸闷、呼吸困难等不适症状。建议患者遵医嘱使用多索茶碱注射液、二羟丙茶碱注射液等药物进行治疗。
3、胸膜炎：该病和自身免疫力下降，病原体感染有关，由于炎症的刺激，就可能会导致患者出现咳嗽的症状，一般持续的时间比较长，建议及时遵医嘱使用阿奇霉素片、左氧氟沙星片等药物进行治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如支气管炎、肺结核等，同时也不能完全排除是肺癌的可能性，建议及时到医院完善相关检查，排除风险。
