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脑震荡不治疗自己会好吗

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张捷 主任医师外科

三级甲等武汉大学中南医院

如果患者仅发生脑震荡,没有出现其他并发症,一般不治疗自己也会好;如果患者还出现其他并发症,则需要积极治疗后才能恢复。
脑震荡主要是受到交通事故、高空摔落等情况,使头部遭受外力冲击后,对大脑产生了损伤,进而发生脑神经功能障碍的一种疾病。当患者发生此类事故时,应当及时送往医院急诊科检查。
如果头部受到的冲击不是非常严重,仅仅只是轻微的脑震荡,此时患者有可能出现短暂的头晕、恶心、呕吐、意识障碍等症状。这种情况一般不需要特殊采取治疗手段,通过卧床休息静养、避免剧烈运动、清淡饮食等即可恢复,如出现头痛难忍、焦躁等症状,可在医生指导下使用布洛芬缓释片、阿普唑仑片等具有镇痛、镇静效果的药物来缓解;如出现长时间意识障碍,可以使用松弛疗法、音乐疗法等心理治疗方式来改善缓解。
但如果患者受到外力冲击程度较强,导致对大脑产生比较严重的损伤,造成外伤出血、严重肿痛、颅内出血等并发症,此时不是单纯的脑震荡,仅仅依靠人体自身的修复能力无法恢复,需要及时对症治疗。如果患者还发生了脑水肿,则需要医生使用20%甘露醇、β-七叶皂苷钠等脱水剂来降低颅内压,在有条件的情况下使用亚低温治疗,严重时还需要做脑脊液引流术等减压手术。如果患者发生了脑出血,同样需要做降颅内压处理,同时应用氨甲环酸、氨甲苯酸等止血药物治疗,若出血量大于30mL或血肿直径大于3cm,则还需要及时通过手术清除血肿。
综上所述,患者如果只是脑震荡,没有出现其他并发症,一般能够自愈。但是出现其他并发症时,还需要及时对症治疗。
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