油性皮肤后背起痘痘可能是由脂溢性皮炎、痤疮丙酸杆菌感染、内分泌失调、饮食不当、马拉色菌毛囊炎等原因引起，出现该情况应及时就医，以便明确病因并进行相应治疗。
1、脂溢性皮炎：主要是由于皮脂腺分泌旺盛，导致皮肤油脂过多，进而引发炎症。后背的痘痘可能是脂溢性皮炎的表现之一，常伴有瘙痒、红斑等症状。可在医生指导下使用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等外用药物进行治疗，能够抑制真菌生长，减轻炎症。
2、痤疮丙酸杆菌感染：油性皮肤容易滋生痤疮丙酸杆菌，该细菌会引起毛囊炎症，导致后背起痘痘。可遵医嘱使用甲硝唑凝胶、夫西地酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等药物进行治疗，具有抗菌消炎的作用。
3、内分泌失调：生活不规律、压力过大等因素可能导致内分泌失调，从而影响皮脂腺的分泌功能，引发后背痘痘。应调整生活方式，保持良好的心态，保证充足的睡眠。
4、饮食不当：过多食用辛辣、油腻、甜食等食物，可能导致体内湿热内生，进而引发后背痘痘。应调整饮食结构，多吃清淡、易消化的食物，如蔬菜、水果、粗粮等。
5、马拉色菌毛囊炎：由马拉色菌感染引起，常见于油性皮肤。后背的痘痘呈圆形或椭圆形，可伴有瘙痒。可在医生的指导下使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物进行治疗。
建议平时注意保持皮肤清洁，使用温和的清洁产品，避免过度清洁。选择透气性好的衣物，勤换洗衣物。避免用手挤压痘痘，以免引起感染加重。饮食上应注意均衡营养，避免食用过多刺激性食物。
