两三天不洗头，头顶发根就疼，可能是毛囊炎、脂溢性皮炎及头癣引起的，患者需要对症治疗。具体内容如下：
1、毛囊炎：两三天不洗头，容易分泌出大量的油脂，造成皮脂腺口堵塞后可能会诱发毛囊炎，局部发根处出现红色充实性丘疹，还伴有疼痛。建议患者遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸钠软膏等药物进行治疗。
2、脂溢性皮炎：内分泌紊乱、皮脂腺分泌过旺等因素容易诱发脂溢性皮炎，可能会导致局部头皮出现发根疼痛、脱屑、脱发等症状。建议患者遵医嘱使用氟轻松维B6乳膏、二硫化硒洗剂等药物进行治疗。
3、头癣：如果患者有长时间不洗头的情况，头皮受到真菌感染后可能会诱发头癣，进而出现上述症状，建议患者遵医嘱使用灰黄霉素片、盐酸特比萘芬乳膏等药物进行治疗。
需要注意的是，患者应养成定期洗头的习惯，洗头时注意避免使用过烫的水，以免刺激头皮，同时应使用正规厂家生产的洗发水来洗头，进而达到清洁头发的效果。
