睫毛根部特别痒,可能是睑缘炎、螨虫感染、眼部过敏、鳞屑性皮肤病累及、倒睫等原因引起的,建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.睑缘炎:多由细菌感染(如金黄色葡萄球菌)、脂溢性皮炎蔓延或局部不良卫生习惯引起。细菌在睫毛根部滋生繁殖,引发炎症反应,刺激睫毛根部的神经末梢,导致特别痒,同时伴有睑缘充血、肿胀,睫毛易脱落,还可能有鳞屑或结痂形成。治疗可外用红霉素眼膏,能有效抑制细菌生长;妥布霉素眼膏抗菌谱广,对多种眼部细菌感染有效;口服维生素B2片,可促进眼部皮肤黏膜的修复。
2.螨虫感染:睫毛毛囊内寄生螨虫,如蠕形螨。螨虫的活动及其排泄物会刺激睫毛根部组织,引起过敏反应和炎症,产生瘙痒感,睫毛根部可能会有鳞屑、睫毛稀疏,严重时可导致睑板腺功能障碍。可使用茶树精油湿巾轻轻擦拭睫毛根部,茶树精油有杀螨作用;甲硝唑凝胶涂于睫毛根部,可抑制螨虫生长;口服甲硝唑片,从体内杀灭螨虫,但需注意其胃肠道副作用。
3.眼部过敏:接触到过敏原,如花粉、化妆品、动物毛发等,眼部皮肤和黏膜较为敏感,引发过敏反应。免疫系统释放组胺等物质,使睫毛根部血管扩张、通透性增加,神经末梢受刺激而瘙痒,常伴有眼部红肿、流泪等症状。可口服氯雷他定片,阻断组胺作用;依巴斯汀片抗过敏效果较好;外用色甘酸钠滴眼液,预防和减轻过敏反应。
4.鳞屑性皮肤病累及:如银屑病、脂溢性皮炎等累及眼部。这些疾病导致皮肤细胞过度增殖、角化异常,鳞屑脱落到睫毛根部,刺激局部产生瘙痒,眼部周围皮肤可出现红斑、脱屑等相应表现。对于银屑病,可外用卡泊三醇眼膏,调节皮肤细胞分化;对于脂溢性皮炎,可外用二硫化硒洗剂清洗眼部周围,去除鳞屑,口服维生素B6片调节皮脂腺分泌。
5.倒睫:睫毛生长方向异常,向内生长刺激眼球和眼睑。睫毛长期摩擦眼球和眼睑皮肤,引起局部组织损伤和炎症,导致睫毛根部瘙痒,还会有异物感、流泪、畏光等症状。少量倒睫可直接拔除;若倒睫较多,可通过电解毛囊术破坏毛囊,使其不再生长;同时可外用氧氟沙星眼膏,预防感染。
使用上述药物时务必谨遵医嘱。日常护理要注意眼部卫生,避免用手揉眼睛;保持眼部周围清洁,定期清洗眼部化妆品;勤换枕巾,减少螨虫滋生;尽量避免接触已知的过敏原。