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心肌梗塞必须做介入手术吗

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周恒 副主任医师内科

三级甲等武汉大学人民医院

急性心肌梗塞后ST段抬高的治疗方法可选择溶栓或是介入治疗,需根据具体情况进行判断,具体内容如下:
1.溶栓:将溶栓药物注入静脉。目前溶栓后血管再通率为80-90%,大部分血管无法达到完全灌注,建议在术后1周做冠状动脉造影,观察血流是否正常,如果狭窄程度较轻,建议暂时口服药物治疗;
2.介入治疗:通过抽吸血栓、球囊扩张、支架等方法疏通堵塞的血管,使血管恢复正常。少数病人因血管痉挛或急性血栓形成,经抗栓、抗痉挛治疗后,血管狭窄程度明显降低,此时无需介入治疗。
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