双胞胎一个在左边一个在右边，左边伴有腹痛，可能是生理性原因或者先兆流产、急性胃肠炎等病理性原因引起的，需要根据实际情况进行相应处理，具体分析如下：
一、生理性原因
在怀孕期间，胎儿的身体会不停发育，可能会有比较明显的胎动，从而出现双胞胎一个在左边一个在右边，左边伴有腹痛的现象，属于比较正常的生理现象，一般不需要过分担心，定期产前检查即可。
二、病理性原因
1.先兆流产：先兆流产主要是指在怀孕28周之前出现流产的症状，可能会表现为阴道出血、腹痛、腹部下坠感等，双胞胎一个在左边一个在右边，左边伴有腹痛可能是先兆流产引起的。孕妇可以遵医嘱服用保胎灵胶囊、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
2.急性胃肠炎：该病主要是不注意饮食卫生，胃肠黏膜组织受到细菌感染引起的，可能表现为双胞胎一个在左边一个在右边，左边伴有腹痛或是恶心、食欲不振等症状。孕妇可以遵医嘱服用头孢克肟颗粒、蒙脱石散等药物进行治疗。
怀孕期间孕妇需要保持良好的进食习惯，不要吃辛辣、油腻、生冷的食物，不利于胎儿的身体健康。
