通常情况下，上半身很瘦，下半身腿很粗可能是遗传、久坐、不控制饮食等原因导致的，可以通过运动、控制饮食等方式来解决问题。具体情况分析如下：
1.遗传：体型一般是遗传因素决定的，如果父母一方或者双方上半身很瘦，下半身腿很粗，那么患者可能也会出现这种情况，这属于正常现象，一般不需要进行治疗。
2.久坐：如果患者平时久坐，可能会因为下半身腿部脂肪堆积而出现上半身很瘦，下半身腿很粗的情况，患者平时应避免久坐，加强锻炼，可以做一些有氧运动，比如游泳、跳绳、跑步等，减肥的同时还能提高免疫力。
3.不控制饮食：如果患者平时喜欢吃一些高热量、高脂肪的食品，比如炸鸡、油条、汉堡等，平时锻炼又不足，可能会导致脂肪堆积在腿部，出现上半身很瘦，下半身腿很粗的情况，患者平时应禁食高热量、高脂肪的食品，可以多吃低脂的、促进肠道消化的食物，比如火龙果、酸奶、燕麦、芹菜等，促进肠道蠕动的同时，还能达到减肥的目的。
