药流一般指的是药物流产。药物流产十天干净后三四天又出血可能是宫腔残留、子宫复旧不良、感染、排卵期出血、内分泌失调等原因导致的，女性需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1、宫腔残留：药物流产后有部分胚胎组织或蜕膜残留于宫腔，刺激子宫，引起再次出血。女性需要进行超声检查，可以按照医嘱使用米非司酮片、益母草软胶囊等药物促进残留物排出。
2、子宫复旧不良：子宫收缩功能欠佳，不能很好地恢复至孕前状态，导致出血。女性要注意休息，可以按照医嘱使用新生化颗粒、缩宫素注射液等药物促进子宫收缩。
3、感染：药物流产后护理不当，细菌等病原体侵入，引发感染，造成出血。女性要注意个人卫生，可以按照医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。
4、排卵期出血：如果出血时间处于排卵期，激素变化可能导致子宫内膜部分脱落而出血。女性要保持良好的心态，避免劳累。
5、内分泌失调：药物流产后体内激素水平紊乱，引起内分泌失调，出现再次出血。女性要避免精神压力过大，可以按照医嘱使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调整内分泌。
女性在药物流产后要注意观察阴道出血情况和自身症状，注意私处的清洁。
