孕晚期便意很强拉不出可能是子宫体积增大、胎儿入盆、不恰当的饮食习惯、缺乏足够的运动、即将分娩等因素引起的。为了更好地治疗，建议前往医院的产科进行检查，并在医生的建议下进行有针对性的治疗。
1、子宫体积增大：随着胎儿逐步成长，子宫也会逐步扩大，这可能会对肠道造成压力，从而导致肠道蠕动速度减缓，进一步引发排便困难的问题。为了刺激肠道蠕动，孕妇可以考虑调整自己的饮食，增加富含膳食纤维的食品摄入，例如芹菜、大白菜和地瓜等。
2、胎儿入盆：随着胎儿逐步进入盆内，子宫附近的各种器官，包括直肠，都可能受到压迫，这种情况也可能发生。这是一个正常的生理反应，当分娩过程完成后，这种状况有可能得到缓解。
3、不恰当的饮食习惯：孕妇在怀孕的晚期如果摄入过多的油腻和辛辣食物，或者摄入的水量太少，都有可能引起肠道变得干燥，从而影响正常的排便功能。在怀孕的晚期阶段，孕妇需要特别关注饮食习惯的调整，确保食物既清淡又平衡，同时也要增加水的摄入量，以维持肠道的湿润状态。
4、缺乏足够的运动：在孕晚期，孕妇可能会因为身体压力增加而减少运动，这可能会导致胃肠蠕动功能下降，出现上述症状。因此孕妇在孕晚期应该适当进行一些运动，比如散步、孕妇瑜伽等，以增加肠道的蠕动。
5、即将分娩：在即将分娩之前，孕妇可能会经历宫缩和肠道蠕动增加的现象，这可能导致有便意，这种感觉通常是短暂的，并可能伴随着其他临盆前可能出现的症状，例如阴道出血和腹部疼痛等。如果孕妇出现了上述的症状，应该立刻就医并做好分娩的准备。
如果问题持续出现或变得更加严重时，应当尽快寻求医疗帮助和专业指导。