脚脖子有个硬疙瘩可能是腱鞘囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、痛风石、皮脂腺囊肿等因素所致，建议患者及时前往正规医院就诊检查，在医生的指导下选择日常护理、药物治疗、手术治疗等方式进行处理。
1、腱鞘囊肿：该病多因脚部关节过度活动，引起腱鞘内滑液积聚形成囊肿，脚脖子处可能出现圆形或椭圆形硬疙瘩，一般质地较硬，有时可能伴有疼痛或麻木感。患者在医生的指导下考虑手术治疗，如腱鞘囊肿切除术、关节镜下腱鞘囊肿切除术等。
2、脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成，脚脖子处的脂肪瘤一般生长缓慢，质地柔软，无明显疼痛。通常无其他明显伴随症状。如果脂肪瘤较大影响美观或出现疼痛等不适，可进行手术切除，如脂肪瘤切除术、脂肪抽吸术等。
3、纤维瘤：纤维瘤病因尚不明确，可能与遗传、内分泌等因素有关，脚脖子处的纤维瘤表现为硬疙瘩，一般无痛，但有时也可能出现疼痛。可能伴有局部皮肤颜色改变等。通常以手术切除为主，如纤维瘤切除术、微创手术等。
4、痛风石：痛风患者体内尿酸盐结晶沉积在关节周围，可形成痛风石，脚脖子处的痛风石通常质地较硬，可伴有疼痛、红肿等症状。患者要注意控制饮食，减少高嘌呤食物的摄入，可以在医生的指导下服用非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片等药物降低尿酸水平。
5、皮脂腺囊肿：其是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的，脚脖子处可能出现硬疙瘩，一般无明显症状，但当囊肿感染时，可出现疼痛、红肿。如果发生感染，患者可口服甲硝唑片、替硝唑片、奥硝唑片等抗生素治疗。对于较大的皮脂腺囊肿，可进行手术切除，手术方式有皮脂腺囊肿切除术、小切口摘除术等。
此外，患者要注意保护脚脖子，避免受伤和感染。如果使用药物，要严格按照医生的嘱咐使用，注意观察有无不良反应。
