初产妇可以通过观察腹部变化、感受疼痛位置、留意疼痛间隔、注意疼痛强度和记录疼痛时间来自己判断宫缩。如果对宫缩情况不确定或者出现异常情况，要及时就医，并且严格按照医嘱进行处理。
1、观察腹部变化：初产妇可以观察自己的腹部。当宫缩发生时，腹部会出现发硬的情况。这是因为子宫平滑肌收缩，使得子宫体部变硬。产妇可以把手放在腹部，感受这种硬度的变化，就像一个硬球一样的感觉，而且这种硬的范围通常是比较规则的，从子宫底部开始向整个子宫扩散。
2、感受疼痛位置：宫缩的疼痛位置主要集中在下腹部。这是因为子宫位于下腹部，当子宫收缩时，产妇会感觉到下腹部有紧绷和疼痛的感觉。这种疼痛可能会向腰骶部放射，有些产妇会觉得腰部也有酸痛的感觉，这是因为子宫收缩时会对周围的组织和神经产生牵拉。
3、留意疼痛间隔：初产妇要留意疼痛的间隔时间。刚开始宫缩时，间隔时间可能比较长，例如可能会间隔15-20分钟出现一次。随着产程的进展，宫缩间隔会逐渐缩短，可能会缩短到3-5分钟一次。这是因为子宫收缩的频率在分娩过程中会逐渐加快，推动胎儿逐渐下降。
4、注意疼痛强度：宫缩的疼痛强度也是有变化的。开始的时候，疼痛可能比较轻微，就像来月经时的轻微腹痛。随着产程推进，疼痛会逐渐加剧，变得像强烈的痛经一样，甚至更痛。这是由于子宫收缩的力度在不断增强，以促使胎儿顺利娩出。
5、记录疼痛时间：产妇可以记录每次宫缩疼痛的持续时间。刚开始宫缩，疼痛可能持续30秒左右，之后会逐渐延长，可能会达到60-90秒。通过记录疼痛时间，能够更好地了解宫缩的进展情况。
初产妇在判断宫缩时要保持冷静，避免紧张情绪。如果宫缩过于频繁或者疼痛异常剧烈，要立即停止活动，采取舒适的姿势休息。同时，要提前准备好去医院的物品，一旦宫缩规律且间隔时间较短，如每5-10分钟一次，就可能是即将分娩的信号，要及时前往医院。
