囊肿型痤疮留下的硬疙瘩可能是瘢痕疙瘩、结节性痤疮残留、皮下纤维组织增生、皮脂腺囊肿钙化或局部异物肉芽肿等原因。建议及时就医采取日常护理、药物治疗、手术治疗。
1、瘢痕疙瘩：痤疮炎症较重，损伤皮肤深层组织，在愈合过程中，成纤维细胞过度增殖，合成大量胶原蛋白，形成高出皮肤表面、质地坚硬的瘢痕疙瘩。可外用硅酮凝胶、积雪苷霜软膏、多磺酸粘多糖乳膏等抑制瘢痕增生，若效果不佳，可局部注射曲安奈德注射液等糖皮质激素，或采用激光治疗、手术切除结合放疗等方法，但需谨慎评估。
2、结节性痤疮残留：囊肿型痤疮炎症消退后，局部炎症结节未完全吸收，依然存在于皮肤内，表现为硬疙瘩。可外用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、过氧苯甲酰凝胶等药物，调节角质代谢，减轻炎症，口服异维A酸胶囊、米诺环素胶囊、盐酸多西环素片等药物，促进结节吸收，但异维A酸胶囊有较多副作用，需在医生严格指导下使用。
3、皮下纤维组织增生：痤疮反复发生，长期慢性炎症刺激导致皮肤皮下纤维组织增生、纤维化，形成硬疙瘩。可外用肝素钠乳膏、尿囊素乳膏等软化纤维组织，口服维生素E软胶囊、复方丹参片等改善局部血液循环，促进组织修复，也可采用超声波导入等物理治疗方法辅助治疗。
4、皮脂腺囊肿钙化：囊肿型痤疮导致皮脂腺导管堵塞，皮脂腺分泌物淤积形成囊肿，若囊肿内物质长期存在并发生钙化，就会形成硬疙瘩。一般需手术切除，术后可使用抗生素预防感染，如口服阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊、罗红霉素胶囊等，术后注意伤口护理。
5、局部异物肉芽肿：痤疮炎症过程中，皮肤破损，外界异物进入皮肤内，引发机体免疫反应，巨噬细胞等聚集形成肉芽肿，质地较硬。可先尝试外用糖皮质激素药膏，如卤米松乳膏、曲安奈德乳膏等，若无效可手术切除并送病理检查，术后预防感染用药同皮脂腺囊肿钙化情况。
应及时就医，遵医嘱进行详细检查，如皮肤病理检查等，以便明确病因，采取合适的治疗方案，改善皮肤外观和功能。
