用了水杨酸棉片脸上火辣辣的痛可能是皮肤过敏、皮肤过度干燥、皮肤破损、药物浓度过高、脂溢性皮炎加重等因素引起的，患者需要及时到医院就诊，并且配合医生对症治疗。
1、皮肤过敏：患者可能对水杨酸棉片中的成分过敏，引发疼痛，还可能伴有瘙痒、红斑、肿胀等症状。患者可以按照医嘱使用氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等药物进行治疗。
2、皮肤过度干燥：水杨酸可能会过度去除皮肤油脂，导致皮肤干燥，引起疼痛。患者可以按照医嘱使用尿素软膏、透明质酸凝胶等药物来缓解。
3、皮肤破损：如果脸上本身有微小伤口、擦伤等，使用水杨酸棉片会刺激伤口，产生疼痛。患者可以按照医嘱使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶、康复新液等药物促进伤口愈合。
4、药物浓度过高：使用的水杨酸棉片浓度超出皮肤耐受范围，会刺激皮肤产生火辣辣的痛感。患者可以按照医嘱使用维生素E乳、炉甘石洗剂等缓解皮肤刺激。
5、脂溢性皮炎加重：若患者本身有脂溢性皮炎，水杨酸可能会刺激炎症部位，使疼痛加剧。患者可以按照医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。
建议患者在使用水杨酸产品前先在小面积皮肤进行试用，了解皮肤的耐受情况。
