伤心的时候胸口一阵一阵地疼，可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸膜炎、肋软骨炎等原因引起的，针对不同的病因，治疗方法也会有所不同。
1、冠状动脉粥样硬化性心脏病：冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死的心血管系统疾病。患者可出现胸痛、心悸、呼吸急促等症状，常与体力劳动、情绪激动、吸烟等因素有关。病情严重者还可出现心力衰竭、严重心律失常、休克等情况。建议患者去医院心血管内科就诊，并遵医嘱使用辛伐他汀分散片、阿托伐他汀钙片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗，必要时可进行心脏移植。
2、胸膜炎：胸膜炎是一种发生在胸膜腔内的炎症，患者在深呼吸、生气、打喷嚏甚至是说话的时候，胸部会出现剧烈、短暂、尖锐的疼痛，屏住呼吸或按压疼痛部位时，疼痛可以减轻。建议患者及时去医院呼吸内科进行胸腔积液、X线、CT、超声、心电图、病理组织活检等检查，并遵医嘱使用阿司匹林胶囊、异烟肼片、利福平片等药物进行治疗。如果患者的病情较为严重，出现慢性脓胸引发肺不张或者胸廓塌陷的情况，需进行外科治疗。
3、肋软骨炎：肋软骨炎是指发生在肋软骨部位的炎症性病变，主要表现为肋软骨区肿大隆起，局部有疼痛，程度不等，按压时有明显的压痛，同侧上肢活动、咳嗽、侧身卧位、劳累以及情绪激动时疼痛可加剧。建议患者去医院胸外科进行胸部X线、CT、窦道造影、心电图等检查，并遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗；必要时，可进行外科手术治疗。
综上所述，伤心的时候胸口一阵一阵地疼，通常与冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸膜炎、肋软骨炎等疾病有关，患者应及时去医院胸外科、心血管内科就医。
