一般来说，药物流产后没清宫，三年不太可能有残留。
药物流产后，如果宫腔内有残留组织，通常会在先兆流产后的短期内引起一系列症状，如持续或大量的阴道出血、腹痛、发热等。如果没有及时处理，残留组织可能会导致宫腔感染、粘连等并发症。但如果先兆流产后月经恢复正常，周期和经量都规律，也没有其他异常症状，说明子宫已经恢复良好，经过三年的时间，残留的可能性极小。
因为子宫具有一定的自我修复和排出异物的能力。在正常的月经周期中，子宫内膜会周期性地脱落和更新，即使当时有少量的残留，也可能随着月经排出体外。但是，如果在药物流产后的三年内，出现月经异常、不孕等问题，应及时就医，通过B超、宫腔镜等检查，排查是否存在宫腔残留或其他妇科疾病。
