大脚趾指甲一按就痛，可能是甲沟炎、嵌甲、甲下瘀血、趾甲真菌感染伴炎症、痛风等原因引起的，建议及时就医并遵医嘱治疗。
1.甲沟炎：甲沟旁皮肤微小刺伤等破损，细菌侵入引发炎症，按压刺激炎症部位产生疼痛。早期碘伏消毒，外用莫匹罗星软膏消炎，口服阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染，严重化脓需切开引流。
2.嵌甲：趾甲修剪不当、过短或鞋头过窄挤压，使趾甲侧缘嵌入甲沟，受压疼痛。用温水泡脚软化后，垫棉花或硅胶矫正器纠正趾甲生长方向，疼痛炎症期外用鱼石脂软膏消肿，口服双氯芬酸钠缓释片止痛。
3.甲下瘀血：外伤致甲下血管破裂出血，积血形成压力，按压疼痛。早期冰敷减少出血，后期热敷促吸收，口服活血止痛胶囊，外用红花油轻柔按摩（避开皮肤破损处）。
4.趾甲真菌感染伴炎症：甲癣基础上继发细菌感染，双重炎症刺激疼痛。抗真菌同时抗感染，外用复方酮康唑软膏，口服氟康唑胶囊与阿奇霉素干混悬剂，按序治疗。
5.痛风：体内尿酸代谢异常，尿酸盐结晶沉积在关节、趾甲周围，刺激神经末梢致痛。急性发作期服秋水仙碱片、依托考昔片止痛，间歇期用别嘌醇片降尿酸，低嘌呤饮食。
使用上述提及药物务必谨遵医嘱，日常保持大脚趾甲清洁干爽，穿宽松舒适鞋子。
