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焦虑躯体化中医怎样治疗

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王燕 主任医师中医学

三级甲等中日友好医院

焦虑躯体化通常指焦虑症发展至躯体化,在中医领域一般属于郁证范畴,包括肝气郁结证、气郁化火证、痰气郁结证等证型,需要辨证施治。
1、肝气郁结证:若患者情志不畅,可导致肝失疏泄、气机郁结,进而引起郁证,除低落、烦躁等不良情绪外,患者还可能出现胸闷、胸胁疼痛、胃脘疼痛等躯体化症状。患者应注意调整心态,可遵医嘱使用逍遥丸、柴胡舒肝丸、红花逍遥片等中成药来疏肝解郁。
2、气郁化火证:由于长期受到负面情绪的影响,可导致体内生郁,郁久而生火,进而发展为郁证,使患者急躁易怒,可伴头痛、耳鸣、吞酸、胸胁胀满等躯体不适症状。患者可以多和朋友、家人沟通,还可以在医生指导下使用丹栀逍遥丸、舒肝丸、四逆散等药物来疏肝理气。
3、痰气郁结证:在过度焦躁、紧张等情绪的影响下,可能导致脾失健运,使体内易生痰,进而出现痰气郁结的情况,常见于郁证,患者多有焦虑、愤懑等表现,可伴有胸胁胀闷、咽喉梗塞等躯体症状。患者可遵医嘱使用越鞠二陈丸、橘半枳术丸、二陈丸等中成药来理气化痰,平时可以适当培养兴趣爱好,以转移自身注意力。
除上述证型外,还可能出现其他证型,如心神失养证、心脾两虚证、心肾阴虚证。建议患者及时接受系统检查,明确情况后积极干预。
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