褥疮烂了个大窟窿一般可采取调整身体姿势、清创术、伤口引流、营养支持治疗、外用药物治疗等方法进行治疗。
1.调整身体姿势:当患者需要卧床休息时,应该经常调整自己的体位。如果不能自主地改变体位,可以在家属或医疗人员的帮助下进行调整,可以有效地减轻褥疮带来的压力,避免病情进一步恶化。
2.清创术:由专业医疗人员操作,在无菌条件下清除坏死组织、异物及污染物。有助于控制感染并促进愈合,对开放性伤口有益。
3.伤口引流:使用负压吸引装置或敷料包扎法将伤口内的渗出液引流出体外。可减少伤口内部积液、降低张力、利于愈合,对于存在大量血肿或坏死组织者尤为重要。
4.营养支持治疗:提供高蛋白饮食或肠内/外营养补充剂。充足的蛋白质摄入有助于组织修复与恢复,针对长期卧床患者尤为重要。
5.外用药物治疗:在医生的指导下,可以使用薄膜敷料、水胶体敷料、水凝胶敷料等,有助于保护伤口免受污染、吸收渗出液、填充坏死腔缺损、减轻水肿,并为伤口愈合提供适宜的环境。如果褥疮合并感染,需要使用抗生素药膏来控制感染,如莫匹罗星软膏、夫西地酸钠软膏等。
注意保持溃烂部位的清洁干燥,减少病原菌的滋生。